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听力障碍 语音矫正

2011-06-14 10:46   来源:福州康语   作者:福州康语   浏览量:

导读:采取医学、教育、社会、工程等康复手段,充分发挥助听器、人工耳蜗的补偿作用,开展科学的康复训练,以减轻耳聋给听障患者造成的听觉、语言障碍及其他不良影响,并使听障患者能听会说,与人进行正常的语言交往,达到回归社会的目的。

 

一、听力障碍语言康复

二、听力障碍患者语言康复“三早”原则

三、要想听力障碍患者语言康复成功,光靠助听器是远远不够的

四、听力障碍患者语言训练

五、听障语音矫正及训练的内容

一、听障患者语言康复
       采取医学、教育、社会、工程等康复手段,充分发挥助听器、人工耳蜗的补偿作用,开展科学的康复训练,以减轻耳聋给听障患者造成的听觉、语言障碍及其他不良影响,并使听障患者能听会说,与人进行正常的语言交往,达到回归社会的目的。 
二、听障患者语言康复的“三早”原则
       早发现、早配戴合适的助听器、早开展康复训练。
三、要想听障患者康复成功,光靠助听器是远远不够的
       很多家长认为,孩子是先天性耳聋,没有希望了,这是认识上的误区;还有一些家长很着急,孩子配了几万块钱的高档数码助听器一两年了,怎么只能说几个词,还不能开口正常交流,这是认识上的片面。听障患者能不能得到康复,取决于以下因素:
1、 发现耳聋的时间、助听干预时间越“早”越好
 在2岁前发现耳聋并早期干预,听障患者言语发育商要明显高于晚发现的听障患者。越早助听干预的听障患者,到7岁上正常学校的可能性越大。
2、助听科技含量越“高”越好。
       全数码助听器或电子耳蜗在言语发展速度和发音清晰度上明显优于普通助听。目前全数码助听器可以解决105分贝以下听力损失听障患者的听觉分辨,对于105分贝以上的听障患者最好植入人工耳蜗。对于105分贝以上听障患者若没有条件植入人工耳蜗可以配戴助听器,通过看听结合,语音矫治等手段也能使听障患者得到一定程度上的康复。
3、验配/调试人员的专业水平越“强”越好。
       专业、正确的助听调试,可以让听障患者的残余听力得到充分的利用和有效的保护。
4、家长的康复信念、康复毅力越坚定越好。 `
      家长及亲人情感投入越多与孩子接触越紧密,孩子的言语发育水平越高。
5、听障患者的残余听力越“多”越好,听力损失越轻的听障患者,听觉敏感度和单音识别,以及语调感知越好。
6、言语矫正老师的技能越“高”越好
      儿童感音神经性聋,耳蜗毛细胞受损、不完整。通过提高助听器的技术性能指标或植入电子耳蜗多次调试,助听效果可以接近正常水平。听力曲线的形状,直接影响到语言清晰度。对于听力损失超过75 dB的听障患者,助听越晚,对语言清晰度影响越大。低频听力损失主要表现在和i、ü相关音发不好,鼻音重;高频听力损失主要表现在与g、k、h、j、q、x、z、c、s等音或相关语言模糊不清。尤其是听力损失大于90dB的听障患者,无论助听器或人工耳蜗干预多早,都将出现语音不清晰的现象。
       因此,对于听力损失大于75 dB的听障患者,普遍存在发音清晰度障碍,如果孩子到了一定年龄还不进行语音矫治,那么,孩子的语言将模糊不清,无法与普通人交流。对此,言语治疗师技能越高,听障患者发音越清楚,语言越流畅。
7、全社会的爱心越“多”越好,各方面协作越“紧密”越好。
       听障患者康复是社会性抢救工程,通过国家残联和康复中心协调调动社会力量,让全社会都来关爱听障患者的未来,听障患者康复离不开社会的方方面面。听障患者康复,能不能听到声音,能不能开口说话,是一项系统工程,涉及听力医学,电子工程,言语矫治,嗓音治疗,家庭教育,社会协调等诸多方面。因此,听障患者家长为孩子选择综合实力强的康复治疗机构并坚持配合,孩子康复的希望也就越大。
四、听障患者的语言训练
   (一) 语言训练教学的意义
听力残疾儿童少年。他们由于失听导致不会说话。由于没有有声语言,不能与健全人正交往,他们的思维大多只停留在形象思维阶段。他们的个性、性格、情感等方面的发展也都受到极大的阻碍。因此,对他们进行语言训练,其目的就是增强他们的口语能力,发展他们的语言,以语言的发展带动身心的全面发展。
  听力残疾学生生理缺陷主要是耳聋,而不是口哑。他们不会说话的根本原因,主要是听觉器官从小就对外界的有声语言没有感知的反应。不知道话是怎样说的,也就无法学说话了。但是,从他们的生理特点来看,不管是先天或是后天的聋哑,他们的发音器官都是完整无缺的。能发出吱吱呀呀的声音。我们在教学法实践中充分运用他们的视觉、运动觉和残余听力、让他们慢慢地模仿老师的发音方法,持久地刻苦练习,大多数聋生的有声语言发展效果是很明显的。
  语言是形成和实现思维的工具,思维活动只有在语言的基础上才能进行。返过来,思维发展了,语言就会得到更大发展。因此,对听障儿童进行语言训练,是提高他们思维能力的有效途径。
   (二)语言训练教学的基本方法
  对听力残疾学生进行语言训练难度是较大的,它不是一朝一夕的事情,同时还要掌握正确的方法,我校在近几年的教学实践中之所以取得较好效果主要运用以下基本方法:
  1、正确运用儿童语言发展规律来进行语言训练教学。儿童的语言是相当长期的实习、实验发展而来的。大约婴儿自出生十个月后开始学习语言。到五岁左右才能熟练地运用语言,儿童的语言由不正确到正确,语句由不完整到完整和语法的逐渐增加,它的发展是渐进的,同时也是在生活中不断矫正的。对于耳聋学生进行口语训练,也就应该依据这个发展规律和有计划地进行,从聋童入学时就抓起(7——9岁),抓住这个关键期进行时早期语言开发,效果是较好的。
  2、加强发音训练和汉语拼音教学。初入学的聋童要进行听力测试,分类编班,抢救他们的残余听力,要强化听觉训练才能进行发音训练。充分利用聋生的的视觉、运动觉来进行发音说话的技能训练。进行呼吸练习、舌体操、运用启音博士软件进行最大声时和启音训练及各种拟声语的训练。使学生懂得发音部位和发音方法,这样学生对学习汉语拼音有了一个好的基础。汉语拼音是语言训练最起码的阶段,它是学生识字正音和掌握有声语言、书面语言的工具,必须把好这一关。 

  3、说话要求做到联系反射和运用实物。其中最重要的是教师的一张嘴巴。这是最生动的实物。通过发展耳聋学生的视觉感觉性,使他们能观察说话对方嘴巴的动作,来了解别人所说的言语。这里所说的了解是经过数百次的反复练习,使耳聋学生从模糊的感知到真正的理解,教师要把所说的词语用自己的嘴巴的动作充分地显示给学生看。每一句话要完整,文理要通顺。应从整句为主,避免单音、单字,就是教名词也要用整句话。例如这是铅笔这是文具盒等。名法可以多变化,最好不说单音、单字。语言的学习是一个潜移默化,循序渐进的过程,切不可急于求成,刚开始学习时,可多教一些名词。同时充分利用实物、图片、游戏等方式结合进行。

  4、会话要有规律、有组织地进行。形式上要分词排列,便于学生练习和阅读。并注意运用字母、汉字和图画,教师对学生对话时都要用语言来配合手势或身势、表情。学生初期回答问话时可能不会用有声语言,而是用手指点或其他身势表情来表达。教师一定要用口语回答。这就是会话的实际练习,开始时,教师说话的动作应该稍慢,要依据学生的接受能力,逐渐地加快,反复地多说,从而培养学生能够看正常人讲话的习惯。
  5、语言训练教学要在轻松的气氛中进行。低年级发音说话教学尽可能地通过有计划、有组织地游戏进行,避免枯燥和死板的教学形式。
  6、积极锻炼发音器官。虽然听力残疾学生的发音器官是完整无缺的,但因长期很少使用,普遍现象是:肺活量减小、呼吸短促,声带萎缩、舌头僵化。根据观察,这种现象是随着年龄的增长而增长的。因此,有组织地积极指导学生锻炼发音器官是很重要的一环。他们初期的发音是不会正确的,有的会发几个断断续续的声音,这时教师应从正面鼓励学生,不应尽作消极的矫正,而应积极地指导学生多练习。
  (三) 语言训练教学应注意的几个问题:
  听障的语言训练是非常艰巨而细致的工作,而且要做到持之以恒,要收到好的效果,除了掌握好正确的方法外,还必须注意以下几个问题:
  1、语言训练不是单纯的发音教学。它是一项贯穿多种方法的系统工程,教学中必须采用的”“”“等多种感觉方法配合进行,以达到功能补偿的目的,这种难度是较大的,教师必须树立持之以恒的信心和决心,要有下狠功夫的决心书毅力来攻破难关,上好一堂语言训练课等于导演一场好戏,因为教师不仅是在讲课,而且还要以表情、身势等配合进行,才能收到好的效果。
  2、要注意培养聋生的语言交往意识。培养和激发聋生使用口语的愿望,建立他们的交往意识是非常重要的。如果聋生没有交往的需要,也就没有学习的动力,语言训练教学就难以见效。聋生由于缺乏有声语言,他会用其他方式,如手势、表情、动作或一些自然语声表示自己的愿望和要求。教师对这种交往意识要及时给予鼓励,并认真地对待,给学生做一个聆听的好榜样。通过教师的榜样作用,使学生养成其聆听(注意听声音和看口形)的良好习惯,使他们在生活中体会到口语的必要性和优越性。如:学生向老师反应情况,老师首先要求学生叫老师,然后老师再作回答,这样学生就会明白,只有用口语说话,才能满足他的要求。从而激发学生学习口语的积极性。
  3、创造良好的语言环境。巩固和发展聋生的口语能力。在校内的各科教学当中,教师要注意多使用口语,少用手势语,学生在家庭和日常的一切活动中也应开展有声语言运动,大家都和聋生以口语对话,使学生处处都有学习口语和使用口语的机会,同时定期举办各种形式的佳话比赛活动,调动学生学习口语的积极因性。
五、听障语音矫正及训练的内容
      听障患者的语音矫正及语言康复训练,根据多年的研究及临床实践,创立了一系列适合不同程度患者的矫正及训练方法。
      主要训练内容包括:
      1、音感校正训练
      2、肌肉力量及协调性训练
      3、发音部位控制训练
      4、不良发音习惯矫正训练
      5、发音要素训练
      6、语音矫正训练
      7、语速训练